吉林省
23岁的小潘没有想到，与糖尿病相伴十年后，眼睛受到的健康威胁竟会如此严重。一年前，他因糖尿病并发症失去左眼视力；今年初，右眼又突发玻璃体积血，几近失明。
“如果右眼也看不见，我该怎么办？”在辗转多地求医无果后，小潘在哈尔滨爱尔眼科医院看到了希望。近日，由爱尔眼科医院集团眼底病学组组长、黑龙江省区总院长彭绍民教授领衔的手术团队，成功为其实施了高难度手术，夺回了宝贵的视力。
小潘的经历并非个例。数据显示，我国糖尿病患者总数已达1.48亿，位居全球首位【1】。这意味着，约每10人中就有1人受到糖尿病困扰。其中，糖尿病视网膜病变（简称“糖网”）作为最常见的并发症之一，若未及时干预，将带来不可逆的视力损伤。
糖网成工作年龄人群不可逆致盲首因，防控形势严峻
更令人担忧的是，糖尿病发病呈现年轻化趋势。数据显示，18至29岁人群的糖尿病患病率已达2%，30至39岁人群则升至6.3%【2】。约每3名糖尿病患者中，就有1人会发生糖网【3】。
“这与年轻人生活习惯密切相关。”延吉爱尔眼科医院综合科郭辉玲主任指出。以小潘为例，他日常爱喝饮料、啤酒，几乎每日都要喝一两瓶，即便确诊糖尿病后也未加节制，持续高血糖最终导致严重眼底病变。
郭辉玲主任强调，糖网早期症状不明显，患者可能仅感视力轻微下降或偶有飞蚊现象，易被忽视或误认为近视、老花等，从而错过最佳干预时机。一旦发展到后期，可能出现视力骤降、视物模糊变形，此时眼底往往已发生不可逆损伤。
糖网因其高致盲性和视力损伤不可逆，被世界卫生组织认定为工作年龄人群首位不可逆致盲眼病。研究表明，糖尿病患者失明风险是正常人的25倍【4】。然而，许多年轻患者对病情浑然不觉，直至视力严重受损才意识到糖尿病对眼健康的严重威胁。
近200家专病门诊，打造“4道防线+4重保障”全周期管理体系
流行病学调查显示，超过50%的糖尿病患者未被告知需定期进行眼底检查，近70%未接受规范眼科治疗，约90%需激光治疗的糖网患者未得到及时干预【5】。这成为我国糖尿病致盲率高企的重要原因。
“糖尿病眼病诊疗亟需规范化、系统化。”彭绍民教授表示。基于此，爱尔眼科在全国各地成立了200余家糖尿病眼病门诊和糖尿病眼病患者管理门诊，构建起“4道防线+4重保障”全周期眼健康管理服务体系。
具体来说，4道防线涵盖“早预防、早发现、早诊断、早治疗”：通过全国眼底病专家科普团提升公众意识；利用AI眼底照相实现快速、精准的眼底筛查；依托专家会诊、巡诊及疑难眼病转诊绿色通道，确保患者及时获得治疗。
在4重保障方面，爱尔眼科汇聚800余名眼底病专科医生，配备与国际同步的检查治疗设备，依托分级诊疗、疑难会诊等平台，提供高质量规范诊疗。同时，为患者建立眼健康档案，实现眼健康状况动态追踪与长期管理。
破解治疗依从难题，注药流程提速至4小时内
在糖网造成的多种视力损害中，糖尿病性黄斑水肿是一个尤为隐匿的“视力杀手”，它会直接导致中心视力的丧失。眼内注药是国内外指南推荐的主流治疗方案，能有效减轻水肿、抑制新生血管，从而改善视力。
然而，该疗法需长期规律注射，治疗周期长、频次高，成为患者依从性的“绊脚石”。近半数患者在第一年内难以坚持，导致病情反复。
“多次就诊不便、缺乏提醒错过复诊、流程繁琐耗时长，是患者中断治疗的主因。”中华医学会眼科学分会眼外伤学组委员、爱尔眼科医院集团副总院长林晓峰教授分析。
为此，爱尔眼科在全国建立了近200家眼内注药中心，全面优化流程、提升效率，将患者注药诊疗时间最快缩短至4小时内，复查时间压缩至2小时以内，显著提升治疗便捷性与依从性。此外，通过定期回访与复诊提醒，有效避免患者因遗忘复诊而影响疗效。
响应“健康中国”战略，筑牢糖尿病眼病立体防控网
糖尿病眼病的防控已上升至国家公共卫生战略层面。《“十四五”全国眼健康规划（2021-2025年）》明确将眼底病纳入重点病种，强调提升早检早治能力，完善慢病管理模式，为糖尿病眼病防治工作指明了方向。
“糖尿病视网膜病变的预防必须关口前移，尤其要改变‘重治疗、轻预防’的观念。”延吉爱尔眼科医院综合科郭辉玲主任强调。她建议，年轻群体尤其是有糖尿病家族史的高危人群，应从改变生活方式入手，严格控制糖分摄入，避免长期饮用含糖饮料；保持规律运动，将体重和血糖指标维持在正常范围。对于已确诊的糖尿病患者，郭主任指出：“确诊糖尿病的第一时间就应进行首次眼底检查，建立眼健康基线档案，并将每年至少一次的眼底检查视为与测血糖、糖化血红蛋白同等重要的‘固定动作’，这是拦截糖网危害的最有效手段。”她提醒，若出现视力轻微波动、飞蚊增多或视物变形等症状，需立即就医筛查，而非简单归咎于视疲劳或近视加深。
值此世界防治糖尿病日，爱尔眼科连续第六年开展“糖尿病眼病关爱月”活动，并持续建设糖尿病眼病门诊与眼内注药中心，守护糖尿病患者全生命周期眼健康。未来，爱尔眼科将继续秉承“使所有人，无论贫穷富裕，都享有眼健康的权利”的使命，依托“1+8+N”眼科医疗服务网络，助力实现“健康中国”战略目标。
数据来源：
【1】第11版《IDF全球糖尿病地图》
【2】澎湃新闻：糖尿病已“盯上”年轻人
【3】《我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南（2022年）》
【4】北京市卫健委：《“光明视界”系列丛书——爱眼问答（糖尿病眼病）》
【5】国家卫生计生委办公厅关于印发糖尿病视网膜病变分级诊疗服务技术方案的通知
【6】北京卫健委：糖尿病人冬季如何预防眼部病变
本文来源：网易吉林
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张伟嘉_jlchch250902
