【吉林市爱尔眼科医院】真心建议，这5类人别做近视手术

“做完近视手术，终于不用再戴厚重的眼镜了！”身边不少朋友做完近视手术后，都忍不住分享这份轻松——运动时不用怕眼镜滑落，冬天进屋不用擦镜片雾气，拍照时也少了几分遮挡。

但你知道吗？并非所有人都能享受这份“清晰自由”。近视手术虽已发展得十分成熟，却有着严格的适应证和禁忌证。今天就来好好聊聊，哪些人不适合做近视手术。

第一类：近视度数还在涨的人，千万别急

想做近视手术，必须确保近视度数稳定。一般来说，医生会要求患者近两年的近视度数增长不超过50度。

这背后的关键逻辑是，近视度数持续加深，本质是眼轴长度在不断变长，而近视手术的核心是通过激光切削角膜或植入人工晶体，调整眼睛的屈光力来适配当前的眼轴长度，却无法阻止眼轴继续变长。

如果你的度数还在持续加深，比如去年还是300度，今年就涨到了400度，这种情况下贸然手术，即便术后短期内视力变清晰，随着眼轴继续拉长，原本矫正好的视力也可能会再次模糊。

第二类：年龄不符合要求的人，建议再等等

目前主流的近视手术，如激光类近视手术、ICL晶体植入术等，对年龄都有明确要求：通常需要患者年满18周岁。

为什么是18岁？因为18岁以下青少年的眼球还在发育阶段，眼轴长度可能继续增长，近视度数自然也不稳定。此时做手术，就像在“未定型”的地基上盖房子，很难达到理想的长期效果。

而对于50岁以上的人群，也不建议轻易做近视手术。随着年龄增长，眼睛可能会出现老花眼、白内障、眼底病等问题，相比近视手术，更建议综合治疗眼部问题，才能更好地拥有清晰视力。

第三类：有特定眼部疾病的人，一定要谨慎

如果本身患有某些眼部疾病，大概率是不适合做近视手术的。比如以下几种情况：

第四类：有全身性疾病的人，别冒险

除了眼部问题，某些全身性疾病也会影响近视手术，这类人群同样不适合手术：

1.糖尿病患者：血糖控制不佳的糖尿病患者，伤口愈合能力会变差，术后感染的风险会大大增加。而且糖尿病还可能引起眼底病变，即使做了近视手术，也可能因为眼底问题影响视力恢复；

2.自身免疫性疾病患者：比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等患者，这类疾病会影响角膜的稳定性和修复能力，术后容易出现角膜上皮缺损、角膜水肿等并发症。

第五类：孕妇和哺乳期女性，建议暂缓手术

怀孕期间和哺乳期，女性体内的激素水平会发生剧烈变化，而激素波动可能影响角膜的厚度和屈光状态。比如角膜可能会出现轻微水肿，导致验光度数不准确，如果此时按这个“临时度数”做手术，术后激素水平恢复正常后，视力很可能出现波动，达不到预期效果。

因此，医生一般会建议等激素水平稳定、哺乳期结束后，再重新评估是否适合手术。

最后想说：术前检查比什么都重要

其实，判断自己是否适合做近视手术，关键的一步就是术前检查。

专业眼科医疗机构的术前检查会非常全面，包括视力检查、验光检查、角膜厚度检查、角膜地形图检查、眼底检查等20多项，医生会根据这些检查结果，综合评估你的眼部条件，判断你是否适合手术，以及适合哪种手术方式。

因此，如果你也想做近视手术，不妨放下急切心态，先前往专业眼科医疗机构做术前检查，让专业医生用数据说话，理性评估、科学选择才能更好地拥抱清晰视力。

许昌林

屈光科主任

爱尔眼科集团专家组成员

韩国明洞圣母眼科特邀专家

爱尔眼科医院集团近视手术代教教师

专家擅长：近视、远视、散光等屈光不正的诊断和治疗，尤其在ICL晶体植入术、飞秒激光治疗近视方面有丰富的临床经验

爱尔眼科集团专家组成员，眼科学硕士，先后进修于韩国仁荷大学医院眼科和首尔明洞圣母眼科，深造准分子手术，并在沈阳爱尔眼科进修。擅长近视、远视、散光等屈光不正的诊断和治疗。尤其在ICL晶体植入术、飞秒激光治疗近视方面有丰富的临床经验。在国家级期刊发表10余篇专业论著。

来源：吉林市爱尔眼科医院