在眼科诊疗过程中,许多医生会碰到患者眼球出现异常的情况,即患者黑眼珠旁边的眼白部分呈现出一片鲜红。这其实是较为常见的眼表出血,医学上又称为“结膜下出血”,它是由于眼球表面的球结膜血管破裂导致的出血现象。值得注意的是,虽然出血后血液不会马上被吸收,通常需要一到两周的时间自行吸收。
然而,需要特别警惕的是与结膜下出血不同的另一种情况——眼底出血。眼底出血会严重危害视力,且因其位置较深,病症表现并不明显,往往容易被忽视。
什么是眼底出血?
眼底出血是指眼内视网膜(位于眼睛最深处、最底部)或玻璃体内部发生的出血现象。由于出血位置在眼球内部,患者无法通过肉眼直接观察到出血点。在疾病早期,患者可能不会感到红肿、疼痛或瘙痒等明显症状,必须借助医生进行专业的眼底检查才能发现。
那眼底出血要如何发现?
自我察觉
在日常生活中,我们应时刻关注视力健康,一旦发现视物出现“异常”情况,如眼前有黑影飘动、看东西变形弯曲、视野中间出现黑色斑块(视野缺损),或是感觉眼睛有任何不适感时,应立即前往专业眼科医院进行详细检查。
眼部检查
眼部检查远不止简单的视力测试,它包括一系列专业项目,如眼压检测、眼底照相、眼底荧光血管造影以及OCT(光学相干断层扫描)等。这些检查能够全面诊断眼健康状况,及时发现并治疗潜在的眼病,避免病情恶化对视力造成不可逆转的损害。
眼底出血的高发人群
以下是四类高发人群及其风险因素:
糖尿病患者:糖尿病会损害全身血管,视网膜血管在高糖环境中变得脆弱,易发生渗漏和出血。
高血压患者:高血压导致动脉血管异常,损伤眼底视网膜血管,从而可能引发出血。
高度近视患者:高度近视眼轴长,眼球壁各层组织变薄,特别是视网膜变薄后易出现病变,如视网膜脱离和出血。
老年黄斑变性患者(湿性):在视网膜黄斑区出现脆弱且不健康的新生血管,容易破裂导致出血。
眼底出血,要怎么治疗?
1、药物治疗:采用止血药物、抗炎药物及激素药物等,以控制病情发展。
2、眼底激光治疗:运用激光的热凝固效应,对黄斑区以外的病变区域进行光凝处理,从而促进出血的吸收。针对周边视网膜的无灌注区实施激光光凝,有效预防新生血管的形成,或减少其生成,有助于控制血管的炎性病变,避免视力进一步恶化。
3、玻璃体切除手术:当出现严重玻璃体积血且无法通过自身吸收、存在增生性玻璃体视网膜病变的风险或眼底视网膜脱离时,则需要施行玻璃体切除手术,以彻底解决问题。
4、眼内注药:
通过注射药物如抗血管内皮生长因子(VEGF)药物,可以帮助消退黄斑水肿,改善视力。
吉林市爱尔眼科医院提醒:眼底出血的治疗的时机对于视力的恢复至关重要。病情严重并不是医生最担心的,而是患者对待病情的“等待”和“拖延”,这很可能会错过最佳的治疗时机,影响视力的恢复。因此,一旦出现眼底出血的症状,应立即前往专业眼科医院进行检查和治疗,以免延误病情。及时的治疗可以显著提高视力恢复的机会,保护患者的视功能。
综合眼病科
吉林市爱尔眼科医院综合眼病科室,主要治疗泪道疾病、眼表疾病、角膜疾病等常见眼部疾病以及青光眼、眼底病等疑难眼病。科室由佀晓梅主任为学科带头人,主任医师寇颖等人组成专业医疗技术团队。多年来,科室在进行翼状胬肉手术、干眼症理疗、青光眼手术、黄斑水肿等疾病有丰富的诊疗经验。
佀晓梅
综合眼科主任
专家简介:1984年毕业于白求恩医科大学,从事眼科临床工作四十余年,曾两次在吉林大学第二临床医院进修学习。爱尔眼科医院集团吉林省区眼底病学组委员,吉林市医调委特聘专家,对眼底病、青光眼、眼部美容整形、翼状胬肉、眼底病、干眼症等疾病的诊治具有丰富的临床经验。
寇影
综合眼科副主任
专家简介:毕业于吉林医学院医学系,学士学位。从事眼科工作三十五年,曾任吉林省医学会眼科分会委员,吉林市眼科医师协会委员,吉林市伤残鉴定专家,吉林市高级职称评审专家。曾在首都医科大学附属北京同仁医院及天津眼科医院进修学习,并多次参加全国各类眼科学术会议,发表多篇医学论文在省级、国家级医学杂志上。
来源:吉林市爱尔眼科医院