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【吉林市爱尔眼科医院】为什么青光眼患者要做好长期随访

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青光眼是全球排名第一位不可逆致盲的眼病,主要是由于眼压升高导致视神经损坏。青光眼一旦确诊,需要终身治疗和长期管理。即使是在患者进行了手术治疗之后,也需要长期随访。

大部分类型的青光眼发病初期临床表现较隐蔽,病程缓慢,患者无明显自觉症状。在确诊青光眼后定期进行复查有助于医生更好地了解患者的病情变化,并及时调整治疗方案,延缓视力功能的进一步恶化。因此,在青光眼长期治疗中,应强调定期复查的重要性。

一、影响眼压变化的因素

人的眼压不是恒定不变的,受环境因素及自身因素的影响都有可能会导致眼压波动。常见的因素有失眠、疲劳、便秘、精神因素、血压波动以及气压、气温的突变等。

青光眼患者即使通过药物治疗,使眼压得到控制,仍有可能出现眼压波动,而波动的眼压同样会对视神经造成不可逆性的损伤。因此,可通过按时随访来尽可能发现眼压波动,从而调整治疗方案,避免对患者造成不必要的损害。

二、定期复查的重要性

青光眼手术可短期内控制眼压,但无法彻底治愈其眼压升高的问题。术后可能因滤过通道堵塞、虹膜切口闭合、术后炎症粘连或恶性青光眼等问题,导致眼压再次升高,造成不可逆视力损伤。部分患者即使眼压正常,视力损害仍可能持续发展。

三、青光眼术后要注意

1、定期复查眼压及视神经状态

2、持续监测视野变化

3、若出现虹视、眼痛、视力骤降立即就医

4、终身随访(部分患者可能因忽视复查导致病情恶化)

病理性高眼压是青光眼视力功能损害的最主要危险因素,但不是唯一因素。其他的危险因素包括:年龄、种族、糖尿病、高血压、血液黏度增高等。因此,不能简单地认为青光眼患者的眼压下降了,视功能就不会再受损害,仍需要定期检查视功能。当眼压得到控制,但视力功能仍然持续性下降时,应积极寻找并去除其他引起视力功能损害的因素。

因此,青光眼患者坚持对眼压进行长期规范化的管理,有助于避免或延缓青光眼患者视力神经及视野的进一步恶化,从而使患者终生保持有用的视力。

综合眼病科

吉林市爱尔眼科医院综合眼病科室,主要治疗泪道疾病、眼表疾病、角膜疾病等常见眼部疾病以及青光眼、眼底病等疑难眼病。科室由佀晓梅主任为学科带头人,主任医师寇颖等人组成专业医疗技术团队。多年来,科室在进行翼状胬肉手术、干眼症理疗、青光眼手术、黄斑水肿等疾病有丰富的诊疗经验。

佀晓梅 

综合眼科主任

专家简介:1984年毕业于白求恩医科大学,从事眼科临床工作四十余年,曾两次在吉林大学第二临床医院进修学习。爱尔眼科医院集团吉林省区眼底病学组委员,吉林市医调委特聘专家,对眼底病、青光眼、眼部美容整形、翼状胬肉、眼底病、干眼症等疾病的诊治具有丰富的临床经验。

寇影 

综合眼科副主任

专家简介:毕业于吉林医学院医学系,学士学位。从事眼科工作三十五年,曾任吉林省医学会眼科分会委员,吉林市眼科医师协会委员,吉林市伤残鉴定专家,吉林市高级职称评审专家。曾在首都医科大学附属北京同仁医院及天津眼科医院进修学习,并多次参加全国各类眼科学术会议,发表多篇医学论文在省级、国家级医学杂志上。

来源:吉林市爱尔眼科医院

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