一篇RGP佩戴日记背后，医患双向奔赴的“视力保卫战”

“第一天，dai上yan jing，du书时有一点mo hu，第二天，jiu没什么gan jue了” 在长春爱尔眼科医院视光与小儿眼科副主任高小丽的手机里，一份字迹稚嫩，带着拼音的日记被她反复阅读。写下这篇日记的瓜瓜（化名）双眼存在550度的屈光参差，而这份记录着佩戴RPG（硬性透氧性角膜接触镜）的日记背后，是一场医患双向奔赴的“视力保卫战”。

瓜瓜右眼远视高达600度，左眼仅50度，双眼存在550度屈光参差。这种差异又导致她出现弱视症状，双眼立体视功能受损。高小丽副主任解释，儿童视觉系统在8岁前处于发育关键期，如果出现屈光参差，需要及时进行校正，避免视功能出现问题。

针对瓜瓜的特殊情况，传统框架眼镜因镜片厚度差异会导致双眼成像大小不等，加剧视觉疲劳。高小丽团队经系统检查评估后，为其定制了RGP镜片。“RGP镜片直接贴合角膜，可消除框架眼镜的棱镜效应和像差，尤其适合高度屈光参差儿童。”

治疗过程中，瓜瓜展现出超乎年龄的配合度。她在日记中写道：“到今天完全没有（不舒服的）感觉了！”据悉，长春爱尔眼科医院同步开展视觉训练。戴镜1个月复查，瓜瓜矫正视力从0.8提升到了0.9，双眼融合功能和远近立体视都明显提高了。

高小丽副主任指出，屈光参差是指两眼屈光度球镜相差≥1.50D，柱镜≥1. 00D。RGP镜（硬性角膜接触镜）的特点，首先是透氧量大大增加，降低角膜缺氧风险，适合长期佩戴。第二是可以过夜佩戴，微生物感染风险较低。

一般来说，RGP镜没有眼科的年龄限制，但是由于是“硬镜”，初次佩戴需要适应，远近视2500度以内，散光800度以内都可以进行验配。

对于像瓜瓜这样屈光参差过大，或者散光过高（如圆锥角膜患者）、远近度数特别高的患者，适合验配RGP镜。

高小丽副主任同时表示，在验配RGP镜前，都需要前往专业的眼科机构，进行全面的眼科检查，如眼病筛查、测量角膜地形图、进行试戴、染色评估等，确保角膜完好，矫正视力完好，才可以验配。

同时家长应注意监督孩子，佩戴镜时注意手部卫生，按照要求对镜片进行正确的护理，若孩子年纪太小，最好亲自帮助孩子护理镜片，同时佩戴后应按照医生的要求定期回访，这样才能尽可能发挥隐形眼镜的优点，避免角膜感染等风险。

她同时提醒家长，8岁前是弱视黄金干预期，如果发现孩子视力出现问题，早发现、早干预可最大限度保留儿童视功能。长春爱尔眼科医院提出5P近视防控模式，设立青少年近视防控门诊，致力于为儿童青少年提供近视“预防建档+科学预测+控制干预+科普教育”一站式个性化诊疗方案。